Phân loại bệnh quốc tế

Phân loại bệnh quốc tế (ICD) , trong y học, công cụ chẩn đoán được sử dụng để phân loại và theo dõi các nguyên nhân gây thương tích và tử vong và duy trì thông tin cho các phân tích sức khỏe, chẳng hạn như nghiên cứu các xu hướng tử vong (tử vong) và bệnh tật (bệnh tật). ICD được thiết kế để thúc đẩy khả năng tương thích quốc tế trong việc thu thập và báo cáo dữ liệu y tế.

Lịch sử của ICD

Một số nỗ lực đầu tiên để phân loại bệnh một cách có hệ thống đã được thực hiện vào những năm 1600 và 1700, mặc dù việc phân loại kết quả được coi là ít hữu ích, phần lớn là do sự mâu thuẫn trong danh pháp và dữ liệu thống kê nghèo nàn. Trong suốt những năm 1800, tầm quan trọng của việc tạo ra một hệ thống thống nhất đã được nhận ra, và một số nhà thống kê y tế đã ủy quyền hoàn thành nhiệm vụ đó. Viện Thống kê Quốc tế đã thông qua bảng phân loại bệnh tật quốc tế đầu tiên vào năm 1893. Hệ thống này dựa trên Bảng phân loại nguyên nhân tử vong của Bertillon, do nhà thống kê và nhân khẩu học người Pháp Jacques Bertillon phát triển. Năm 1898, Hiệp hội Y tế Công cộng Hoa Kỳ khuyến nghị Canada, Mexico và Hoa Kỳ sử dụng hệ thống đó và nó được sửa đổi sau mỗi thập kỷ.Trong những năm tiếp theo, phân loại của Bertillon được gọi là Danh sách Quốc tế về Nguyên nhân Tử vong và cuối cùng là ICD.

ICD ngày càng trở nên chi tiết hơn qua nhiều lần sửa đổi, đặc biệt là sau năm 1948, khi Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) nhận trách nhiệm xuất bản ICD và bắt đầu thu thập dữ liệu quốc tế cho tất cả các mục đích giám sát dịch tễ và quản lý sức khỏe nói chung. WHO đã sửa đổi đáng kể ICD vào những năm 1980 và đầu những năm 90. Kết quả nghiên cứu gồm ba tập, được gọi là ICD-10 (Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan), được xuất bản vào năm 1992; cuối cùng nó đã thay thế ICD-9 hai tập ở các quốc gia trên toàn thế giới sử dụng phân loại này. ICD đã trở thành một phân loại cốt lõi của Gia đình Phân loại Quốc tế của WHO (WHO-FIC).

Thiết kế của ICD

ICD chứa mô tả về tất cả các bệnh và thương tích đã biết. Mỗi bệnh đều được trình bày chi tiết với các đặc điểm chẩn đoán và được cung cấp một mã định danh duy nhất được sử dụng để mã hóa dữ liệu tử vong trên giấy chứng tử và dữ liệu bệnh tật từ hồ sơ bệnh nhân và bệnh án. Phần lõi của ICD-10 sử dụng một danh sách các mã gồm bốn ký tự chữ và số từ A00.0 đến Z99.0. Chữ cái đầu tiên của mã chỉ định một chương khác; có tổng cộng 22 chương (một số chữ cái được gộp chung vào một chương). Trong mỗi chương, các mã gồm bốn ký tự được chia để chúng chỉ định các trục phân loại khác nhau. Ký tự thứ tư (số sau số thập phân) không bắt buộc để báo cáo và được sử dụng theo nhiều cách khác nhau.

Sử dụng ICD

Mỗi quốc gia đăng ký hệ thống ICD đều sử dụng nó ở các mức độ khác nhau. Hầu hết các quốc gia đăng ký sử dụng toàn bộ hệ thống ICD, trong khi một số quốc gia chỉ sử dụng ICD trong bệnh viện và những quốc gia khác chỉ sử dụng cho bệnh tật. Một số quốc gia đã chọn triển khai sử dụng mã một phần. Sự khác biệt trong mã hóa phân loại tử vong giữa ICD-9 và ICD-10 đã ngăn cản sự so sánh trực tiếp giữa hai loại này, mặc dù một phương pháp để điều chỉnh sự thay đổi đã được đưa ra.

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ cảm thấy rằng ICD cần cung cấp thông tin lâm sàng tốt hơn và đã phát triển một hệ thống được gọi là bản sửa đổi lần thứ 9 của ICD: Điều chỉnh lâm sàng (ICD-9-CM). Mã CM chính xác hơn và được phép phân tích mạnh mẽ. ICD-9-CM đã được sử dụng bởi các bệnh viện và các cơ sở chăm sóc sức khỏe khác, đặc biệt là để báo cáo bệnh tật (ICD-10 được sử dụng để báo cáo dữ liệu tử vong). ICD-9-CM đã được thay thế bằng ICD-10-CM vào năm 2015.